ÀڱñÙÁ¾(Uterine myoma)Àº Àڱÿ¡ ¹ß»ýÇϴ Ȥ(¾ç¼ºÁ¾¾ç)Àε¥ °¡Àӱ⿩¼ºµéÁß 3-4¸íÁß¿¡ ÇѸíÀÌ °¡Áö°í ÀÖÀ» Á¤µµ·Î ÈçÇÑ ÁúȯÀÔ´Ï´Ù.
»îÀÇ ÁúÀ» ¶³¾î¶ß¸± Á¤µµ·Î Áõ»óÀÌ ½ÉÇÑ °æ¿ìµµ ÀÖ°í ȤÀº ÀüÇô Áõ»óÀÌ ¾øÀ»¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÀڱñÙÁ¾(Uterine myoma)
ÈçÈ÷µé ¹°È¤ ȤÀº »ìȤÀ¸·Î ¾Ë°í ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐ ±ÙÁ¾ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡ ÇØ´ç µÇ°í ¸¹Àº ¿©¼ºµéÀÌ °¡Áö°í ÀÖÁö¸¸ ÀڱñÙÁ¾ÀÌ »ý±â´Â ÀÌÀ¯´Â ¾ÆÁ÷ ¸íÈ®È÷ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
Å©±âµµ Äá¾Ë¸¸ÇÑ Å©±â¿¡¼ ¼ö¹ÚÅ©±â ÀÌ»ó±îÁö, ÀüÇô Áõ»óÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì¿¡¼ ¼ö¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÒ Á¤µµ·Î ½ÉÇÑ Áõ»óÀ» °¡Áø °æ¿ì±îÁö ´Ù¾çÇÕ´Ï´Ù.
¸¹ÀÌ È£¼ÒÇÏ´Â Áõ»óÀº ½ÉÇÑ »ý¸®Åë, ¸¹Àº »ý¸®¾ç, ¼Òº¯À» ÀÚÁÖ º¸´Â °æ¿ì, º¯ºñ°¡ »ý±â´Â °æ¿ì, ºÒ±ÔÄ¢ÀûÀÎ ÁúÃâÇ÷, Ç㸮ÅëÁõµî ´Ù¾çÇÕ´Ï´Ù.
ÀڱñÙÁ¾ÀÇ Á¾·ù´Â Å©°Ô 3-4Á¾·ù·Î ºÐ·ùÇÏ°í ±×¹Û¿¡ ´õ ¼¼ºÐÇØ¼ ºÐ·ùÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
ÀڱñÙÁ¾ÀÇ ºÐ·ù

À§ ±×¸²¿¡¼ º¸ÀÌ´Â °Íó·³
1) ÀڱñÙÃþ³» ±ÙÁ¾(Intramural myoma)
2) Á¡¸·ÇÏ ±ÙÁ¾(Submucosal myoma)
3) À帷ÇÏ ±ÙÁ¾(Subserosal myoma)
4) Àڱð³» ±ÙÁ¾(Intracavitary myoma)
5) À¯°æ¼º ±ÙÁ¾(Pedunculated myoma)
6) ÀڱðæºÎ ±ÙÁ¾(Cervical myoma)
7) ÀÚ±Ã¿Ü ±ÙÁ¾(Extrauterine myoma)
À§ÀÇ »çÁø°ú ºÐ·ù¿¡¼ º¸´Â ¹Ùó·³ ±ÙÁ¾ÀÇ À§Ä¡¿Í ÇüÅ¿¡ µû¶ó ´Ù¾çÇÏ°Ô ºÐ·ù¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ°í ¼ö¹ÝµÇ´Â Áõ»ó¹× óġÀÇ Çʿ伺µµ Å©°Ô ´Þ¶óÁý´Ï´Ù.
ÈçÈ÷µé ±ÙÁ¾¿¡ ´ëÇØ Å©±â°¡ ¸î cm³Ä°í ȤÀº ¾î´ÀÁ¤µµ Å©±âÀÌ¸é ¼ö¼úÇØ¾ß ÇØ¾ß Çϴ°¡ ÇÏ´Â Áú¹®À» ¸¹ÀÌ Çϴµ¥ ÀڱñÙÁ¾ÀÇ Ä¡·á¿©ºÎ¸¦ °áÁ¤ÇÏ´Â ÀÎÀÚ´Â Å©±âº¸´Ùµµ ȯÀÚÀÇ Áõ»ó°ú, ±ÙÁ¾ÀÇ Å¸ÀÔ¹× À§Ä¡ ±×¸®°í ÇâÈÄ Ãâ»ê°èȹµîÀÌ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î °í·ÁµÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
1) ÀڱñÙÃþ³»±ÙÁ¾(Intramural myoma)
ÀÚ±ÃÀÇ ±ÙÀ°Ãþ³»¿¡ À§Ä¡ÇÑ ±ÙÁ¾Àε¥ Å©±â¿Í À§Ä¡¿¡ µû¶ó Áõ»óÀÌ ÀüÇô ¾øÀ»¼öµµ ½ÉÇÒ¼öµµ Àִ ŸÀÔÀÔ´Ï´Ù.
´ë°³´Â Å©±â¿¡ ºñ·ÊÇØ¼ Áõ»óÀÌ ½ÉÇØÁö´Â °æÇâÀÌ Àִµ¥ ±×º¸´Ùµµ À§Ä¡¿¡ µû¶ó Àڱ󻸷À̳ª ÀڱðæºÎ¸¦ ¾Ð¹ÚÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â Å©±â°¡ ÀÛÀ½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í °úµµÇÏ°Ô »ý¸®¾çÀÌ ¸¹°Å³ª »ý¸®ÅëÀÌ ½ÉÇÑ °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
2) Á¡¸·ÇϱÙÁ¾(Submucosal myoma)
ƯÀÌÇϰԵµ Äá¾Ë¸¸ÅÀÇ ÀÛÀº Å©±â¸¶Àúµµ Àڱ󻸷¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ¾î »ý¸®¾çÀÌ ¸¹°í »ý¸®ÅëÀÌ ½ÉÇÏ¸ç »ý¸® µÚ³¡¿¡ ÁúºÐºñ¹°ÀÌ ¼Òº¯Ã³·³ ³ª¿À°Ô ÇÏ´Â ±ÙÁ¾Å¸ÀÔ ÀÔ´Ï´Ù.
°íÀÛ 1cmÅ©±âÀÇ ±ÙÁ¾ÀÓ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¼ö¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ìµµ Àִµ¥ µü µ¹ÆÈÀÌ ¼Ò¸® µè±â ÁÁÀº °æ¿ì¿¡ ÇØ´çµË´Ï´Ù.
¸ð º´¿ø¿¡ °¬´õ´Ï °íÀÛ 1cmÅ©±âÀÇ ±ÙÁ¾Àε¥ ¼ö¼úÀ» ±ÇÀ¯¹Þ¾Ò´Ù°í ÁÖº¯ÀÇ Àǻ糪 ÀÎÅͳÝÀ» ÅëÇØ ¹®ÀǸ¦ ÇÏ¸é ¼ö¼úÀ» ±ÇÇÑ º´¿øÀ̳ª ÀÇ»ç´Â µ·¹úÀÌ¿¡ Ç÷¾ÈÀÌ µÈ ÆÄ·ÅÄ¡ÇÑ ÀÇ»ç·Î ³«ÀÎÂïÈ÷±â ½±½À´Ï´Ù.
±×·±µ¥ Á¡¸·ÇϱÙÁ¾Àº µÚ¿¡ ¾ð±ÞµÉ Àڱð³»±ÙÁ¾(Intracavitary myoma)±ÙÁ¾°ú ÇÔ²² Å©±â¿Í ¹«°üÇÏ°Ô °úµµÇÑ Áõ»óÀ» ¸¸µå´Â ŸÀÔ ÀÔ´Ï´Ù.
3) À帷ÇϱÙÁ¾(Subserosal myoma)
ÀÚ±ÃÀ» °¨½Î°í ÀÖ´Â À帷(Serosa)¹Ù·Î ¾Æ·¡¿¡ À§Ä¡ÇØ ÀÖ´Â ±ÙÁ¾Àε¥ 10cm°¡ ³Ñ´Â Å« Å©±âÀÓ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í º°´Ù¸¥ Áõ»óÀÌ ¾øÀ»¼öµµ ÀÖ´Â µ¶Æ¯ÇÑ ±ÙÁ¾ÀÔ´Ï´Ù.
±ÙÁ¾Å©±â°¡ 10cmÀÌ»ó Ä¿Áö´Â °æ¿ì´Â ´ë°³°¡ À帷ÇϱÙÁ¾À̶ó°í ÇÒ Á¤µµ·Î ½ÉÁö¾î 30-40cmÅ©±â±îÁö Ä¿Áú¼ö ÀÖ´Â ±ÙÁ¾À̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
ÀÌ·¸°Ô Å« Å©±âÀÓ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¹Û¿¡¼ µüµüÇÏ°Ô ¸¸Á®Áö´Â °Í ¿Ü¿¡´Â Ưº°ÇÑ Áõ»óÀÌ ¾øÀ»¼öµµ ÀÖ°í ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ´Â ¶Ë¹è°¡ ³ª¿Ô´Ù°í ½º½º·Î »ý°¢Çϰųª »êºÎÀΰú¿¡¼µµ ÁúÃÊÀ½ÆÄ°úÁ¤¿¡¼ ÀÚ±ÃÀúºÎ(uterine fundus)¿¡ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â 10cmÀÌ»óÀÇ Å©±âÀÓ¿¡µµ ¹ß°ßÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì°¡ Àֱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
À帷ÇÏ ±ÙÁ¾Àº »ý¸®¾ç, »ý¸®Åë¿¡´Â º°·Î ¿µÇâÀ» ÁÖÁö ¾Ê°í ´ë°³°¡ ÁÖº¯Àå±â ¾Ð¹Ú¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»óÀ» ¸¸µé¾î ¾ÕÂÊ¿¡ À§Ä¡ÇÑ °æ¿ì´Â ¹æ±¤À» ¾Ð¹ÚÇØ¼ ¼Òº¯À» ÀÚÁÖ º¸°Å³ª ¸øÂü´Â Áõ»ó, µÞÂÊ¿¡ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â º¯ºñ°¡ »ý±â°Å³ª Ä¡ÁúÀ» ½ÉȽÃ۱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯³ª º° Áõ»óÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù.
4) Àڱð³»±ÙÁ¾(Intracavitary myoma)
±ÛÀÚ±×´ë·Î »ý¸®¸¦ ³ª¿À°Ô Çϰí ÀÓ½ÅÇßÀ»¶§ žƸ¦ Ű¿ì´Â Àڱ󻸷¾È¿¡ À§Ä¡ÇØ ÀÖ´Â ±ÙÁ¾Àε¥ Á¡¸·ÇϱÙÁ¾(Submucosal myoma)ÀÇ ÇÑ Å¸ÀÔ ÀÔ´Ï´Ù.
Ç÷°üÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ÁÙ±â(stalk)¸¦ °¡Áö°í ÀÖ°í Àڱ󻸷¾È¿¡ À§Ä¡ÇØ ÀÖ´Â °ü°è·Î Äá¾Ë¸¸ÇÑ Å©±â¸¶Àúµµ °úÀåµÇ°Ô »ý¸®ÅëÀÌ ½ÉÇϰųª »ý¸®¾çÀÌ ¸¹°Å³ª ºÒ±ÔÄ¢ÇÑ ÃâÇ÷À» ÀÏÀ¸Å°°Å³ª ¼Òº¯Ã³·³ ¸Ö°Ç ºÐºñ¹°À» º¸À̱⵵ Çϰí ÀÌÂ÷º¯¼ºÀ» ÀÏÀ¸Å°±âµµ ÇÏ°í ¶§·Î´Â ÀڱðæºÎ¸¦ ÅëÇØ ºüÁ® ³ª¿À±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.
ÀڱðæºÎ¸¦ ÅëÇØ ºüÁ®³ª¿À´Â °úÁ¤¿¡¼ ½ÉÇÑÃâÇ÷À» ÀÏÀ¸Å°±âµµ ÇÏ°í ¸¶Ä¡ ¾Æ±â ³ºÀ»¶§Ã³·³ °£ÇæÀûÀÎ º¹ÅëÀ» È£¼ÒÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ ÁÙ±â(Stalk)À» ÅëÇØ Ç÷¾×À» °ø±Þ¹ÞÀ¸¹Ç·Î ÁٱⰡ ²¿¿´´Ù Ç®·È´Ù ÇÏ¸é¼ ±ÙÁ¾ÀÚü°¡ ºÎºÐÀûÀ¸·Î ±«»çµÇ°Å³ª ±Ë¾çÀ» ¸¸µé¾î ÅëÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°¸ç ÀڱðæºÎ¸¦ ÅëÇØ µ¹ÃâµÈ °æ¿ì´Â ÀڱðæºÎ¾ÏÀ¸·Î ¿ÀÀεDZ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
ÀڱðæºÎ¾ÏÀÇ ÀüÇüÀûÀÎ Áõ»óó·³ ÁúÃâÇ÷°ú ÇÔ²² ÀڱðæºÎ¿¡ ±«»ç¿Í ±Ë¾çÀ» µ¿¹ÝÇÑ Á¾±«°¡ ÀÖ°í Ç÷°üÀÌ ³ëÃâµÇ¾îÀֱ⠶§¹®¿¡ ÈçÈ÷µé ÀڱðæºÎ¾ÏÀ¸·Î ¿ÀÀÎ µÉ¼ö ÀÖÁö¸¸ ÀڱðæºÎ¾Ï°ú ´Ù¸¥ ÇüÅÂÇÐÀûÀΠƯ¼ºÀº ±ÙÁ¾ÀÇ °æ¿ì ¼³·É ±«»ç¸¦ µ¿¹ÝÇØ ÀÖÀ»Áö¶óµµ ±â±¸·Î µéÃ纸¸é ÁÖº¯¿¡ Á¤»óÀûÀÎ ÀڱðæºÎ¸¦ È®ÀÎÇÒ¼öÀÖ½À´Ï´Ù.
5) À¯°æ¼º±ÙÁ¾(Pedunculated myoma)
À帷ÇϱÙÁ¾(Subserosal myoma)ÀÇ ÀÏÁ¾Àε¥ Ç÷¾×À» °ø±ÞÇØÁÖ´Â ÁÙ±â(stalk)¸¦ °¡Áö°í ÀڱùÛÀ¸·Î ¼ºÀåÇØ ³ª°¡´Â ±ÙÁ¾ÀÔ´Ï´Ù.
Áï ²¿¸®¸¦ °¡Áö°í ÀÖ´Â ÇüŶó°í »ý°¢ÇÏ¸é µË´Ï´Ù.
ÀÌ ±ÙÁ¾¿ª½Ã À帷ÇϱÙÁ¾ÀÇ ÀÏÁ¾À¸·Î Å©±â°¡ ¸Å¿ì Ä¿µµ »ý¸®Åë, »ý¸®¾ç°ú´Â º° °ü·ÃÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÌ°í µüµüÇÏ°Ô ¸¸Á®Áö°Å³ª ÁÖº¯Àå±â ¾Ð¹Ú¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»ó¿Ü¿¡´Â Áõ»óÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù.À̱ÙÁ¾ÀÇ Æ¯Â¡Àº °¡´Â ÁÙ±â·Î ¿¬°áÀÌ µÇ¾î ÀÖ¾î¼ À§Ä¡°¡ ¼ö½Ã·Î ¹Ù²ð¼ö ÀÖ°í ±×¶§¸¶´Ù º¹ÅëÀÌ À¯¹ßµÉ¼ö°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
6) ÀڱðæºÎ±ÙÁ¾(Cervical myoma)
À§Ä¡¿¡ µû¸¥ ºÐ·ùÀε¥ ÀڱðæºÎ¿¡ ÀÎÁ¢ÇØ Àְųª ÀڱðæºÎ¿¡ ¹Ù·Î À§Ä¡ÇØ ÀÖ´Â ÇüÅÂÀÔ´Ï´Ù.
Àڱðæ°üÀ» ¸·¾Æ¼ »ý¸®Ç÷ÀÇ ¹èÃâÀ» ºÎºÐÀûÀ¸·Î ¸·¾Æ¼ »ý¸®ÅëÀÌ ½ÉÇϰųª Áö¼ÓÀûÀÎ ÃâÇ÷À» À¯¹ßÇϰųª ÀÚ±ÃÈĹ濡 À§Ä¡ÇØ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â º¯ºñ, Ç㸮ÅëÁõÀ» À¯¹ßÇÒ¼ö ÀÖ°í ÀڱþÕÂÊ¿¡ À§Ä¡ÇØ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â ¹æ±¤ÀÚ±ØÁõ»ó¿¡ ÀÇÇØ ¼Òº¯À» ÀÚÁÖ º¸°Å³ª ¼Òº¯À» ¿À·¡ ÂüÁö ¸øÇÏ´Â Áõ»óÀ» º¸Àϼöµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
7) ÀڱÿܱÙÁ¾(Extrauterine myoma)
Àڱùۿ¡µµ ±ÙÁ¾ÀÌ »ý±æ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
Èĺ¹¸·(retroperitoneum), Ç÷°ü, º¹¸·(Peritoneum)µî ´Ù¾çÇÑ À§Ä¡¿¡ ±ÙÁ¾ÀÌ »ý±æ¼ö Àִµ¥ ½ÇÁ¦·Î ¼ö¼ú µµÁß Àǻ縦 ´çȲ½ÃŰ´Â ±ÙÁ¾ÀÇ Á¾·ùµéÀÔ´Ï´Ù.
ÀÚ±ÃÀÌ ¾Æ´Ñ ¾û¶×ÇÑ °÷¿¡ ÀÖ´Â °ü°è·Î Áø´ÜÀ» ³»¸®±â °ï¶õÇϰųª Áø´ÜÀº ³»·ÁÁ³À¸³ª Èĺ¹¸·¿¡ À§Ä¡ÇØ ÀÖ´Â °æ¿ì ÁÖº¯ ´ëÇ÷°üÀ̳ª ÀÓÇÁÀý, ¿ä°üµî¿¡ ÀÎÁ¢ÇØ Àֱ⶧¹®¿¡ ÀûÃâÇϱⰡ °ï¶õÇϰųª ÀûÃâÈÄ¿¡ ÁöÇ÷°úÁ¤ÀÌ º¹ÀâÇÒ¼ö ÀÖ´Â ±ÙÁ¾Å¸ÀÔÀÌ°í ¿ä°ü(Ureter)À̳ª Ç÷°üÀ» ¾Ð¹ÚÇØ¼ ±×¿¡ µû¸¥ Áõ»óÀ» ¸¸µé¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
±ÙÁ¾ÀÇ Å¸ÀÔ°ú Ư¼ºµéÀ» »ìÆìºÃ´Âµ¥ ÇÐÀÚµéÀÌ ±ÙÁ¾À» Å©°Ô 3 type, ȤÀº ´õ ¼¼ºÐÇØ¼ ºÐ·ù¸¦ ÇÏ´Â ÀÌÀ¯´Â ±ÙÁ¾ÀÇ Å¸ÀÔ¿¡ µû¶ó °¢°¢ ÀÓ»ó¾ç»óÀÌ ´Ù¸£±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
´Ü 1cmÂ¥¸® ±ÙÁ¾ÀÌ »ý¸®¾çÀ» ¸¹°Ô ÇØ¼ ½ÉÇÑ ºóÇ÷À» ÃÊ·¡ÇÑ´Ù¸é ¼ö¼úÀ» Çϴ°ÍÀÌ ¸ÂÀ»¼öµµ ÀÖ°í 10cmÂ¥¸® ±ÙÁ¾À̶ó°í ÇØµµ º°´Ù¸¥ Áõ»óÀÌ ¾ø°í ÇâÈÄ ¾ÆÀ̸¦ Ãâ»êÇØ¾ß ÇÑ´Ù¸é ÃßÀû°üÂûÇϴ°ÍÀÌ ¸ÂÀ»¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
Áï Å©±â°¡ ¾Æ´Ñ ±ÙÁ¾ÀÇ Å¸ÀÔ°ú À§Ä¡¿¡ µû¶ó Áõ»óÀÇ Á¤µµ°¡ õÂ÷¸¸º°À̱⠶§¹®¿¡ Ä¡·á¹æÄ§Àº ȯÀÚÀÇ ÀÓ»ó¾ç»ó, ³ªÀÌ, Ãâ»ê°èȹ, Æó°æ±îÁöÀÇ ±â°£µî ´Ù¾çÇÑ ÀÎÀÚ¸¦ °í·ÁÇØ¼ °áÁ¤ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

1. ÀڱñÙÁ¾ÀÇ ºÒÀÓ°úÀÇ °ü°è
ÀڱñÙÁ¾ÀÌ ºÒÀÓ¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀº ±×¸® Å©Áö ¾Ê´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿¹Àü¿¡´Â ºÒÀÓȯÀÚ°¡ ±ÙÁ¾ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â ¼ö¼úÀÌ ¿øÄ¢À̾úÁö¸¸ ¿äÁòÀº ºÒÀÓ¿¡ ´ëÇÑ Àü¹ÝÀûÀÎ °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ ºÒÀÓÀÇ ¿øÀÎÀ» ¹àÈú¼ö ¾ø°í ±ÙÁ¾¸¸ÀÌ À¯ÀÏÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î ÃßÁ¤µÉ¶§¸¸ ¼ö¼úÀ» °í·ÁÇÏ´Â Ãß¼¼ÀÔ´Ï´Ù.±ÙÁ¾ÀÌ ºÒÀÓÀ» ÃÊ·¡ÇÏ´Â ±âÀüÀº µ¹ÃâµÈ ±ÙÁ¾ÀÌ ³ªÆÈ°üÀ» º¯Çü½ÃÄÑ Á¤ÀÚÀÇ À̵¿À» ¹æÇØÇϰųª Àڱ󻸷À» º¯Çü½ÃÄÑ ¼öÁ¤¶õÀÇ Âø»óÀ» ¹æÇØÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ÇØ¼®ÀÌ µÇ´Âµ¥ ¾îÂîµÇ¾úµç ±ÙÁ¾ÀÚü°¡ ºÒÀÓÀ» ÃÊ·¡ÇÒ È®À²Àº ³ôÁö ¾Ê±â¶§¹®¿¡ ºÒÀÓȯÀÚÀÇ °æ¿ì ±ÙÁ¾¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·áº¸´Ù ºÒÀÓ¿¡ ´ëÇÑ Àü¹ÝÀûÀÎ °Ë»ç°¡ ¿ì¼±ÀϰÍÀÔ´Ï´Ù.
±ÙÁ¾ÀÇ ¼ö¼úÀû óġ°¡ ÀÚ±ÃÁÖº¯ Á¶Á÷ÀÇ À¯Âø, Àڱðú Àڱ󻸷ÀÇ º¯ÇüÀ» ÃÊ·¡ÇØ ÀÌÂ÷ÀûÀÎ ºÒÀÓÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÉ¼öµµ ÀÖ°í, ¼ö¼úÈÄ ÀÓ½ÅÀ» ÇßÀ»¶§ Á¶»êÅë(preterm labor)À̳ª ÀÚ±ÃÆÄ¿(Uterine rupture)ÀÇ À§Ç輺ÀÌ Àֱ⿡ ¼ö¼ú¿©ºÎ¸¦ °áÁ¤ÇÒ¶§´Â ½ÅÁßÀ» ±âÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
Áï ÀåÂ÷ Ãâ»ê°èȹÀÌ ÀÖ´Â ¿©¼ºÀÇ Àڱÿ¡´Â °¡±ÞÀû Ä®À» ´ëÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ ¿øÄ¢ÀÔ´Ï´Ù.

2) ÀڱñÙÁ¾°ú ÀӽŰú Ãâ»ê°úÀÇ °ü°è
ÀڱñÙÁ¾ÀÌ ÀӽŰú Ãâ»ê¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ ¿ª½Ã »ý°¢º¸´Ù Å©Áö ¾Ê½À´Ï´Ù.
¿¹Àü¿¡´Â ÀÓ½ÅÁß¿¡´Â ÀڱñÙÁ¾ÀÌ Ä¿Áö´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Âµ¥ ¸¹Àº °üÂû¿¡ ÀÇÇØ ¹Ýµå½Ã ±×·¸Áö ¾Ê´Â°ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³½À´Ï´Ù.
Áï ÀӽŶ§ ±ÙÁ¾Àº Ä¿Áú¼öµµ, ±×´ë·ÎÀϼöµµ, ÀÛ¾ÆÁú¼öµµ ÀÖ´Ù´Â ¸»ÀÌ µÇ°Ú½À´Ï´Ù.
ÀӽŶ§ ÀڱñÙÁ¾ÀÌ ¿µÇâÀ» ÁÙ¼ö ÀÖ´Â »óȲÀº ÀڱñÙÁ¾ÀÇ ÀÌÂ÷º¯¼º(Secondary degeneration)Áß Àû»öº¯¼º(Red degeneration)¿¡ ÀÇÇÑ ÅëÁõ¶§¹®¿¡ ÀÓ½ÅÁß¿¡ ÅëÁõÀ» ÀÏÀ¸Å³¼ö Àִµ¥ ´Ù¾çÇÑ Áúȯµé°úÀÇ °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â Á¡°ú ±ÙÁ¾Å©±â°¡ Å« °æ¿ì Á¶»êÅë(preterm labor)ÀÌ ¿Ã¼ö Àְųª žÆÀÇ ¼Õ¹ßÀÌ ´·Á¼ ±âÇüÀ» ÃÊ·¡Çϰųª ±ÙÁ¾ÀÌ ÀÖ´Â À§Ä¡¿¡ Âø»óÀÌ µÈ °æ¿ì ŹÝÁ¶±â¹Ú¸®(placenta abruption)¸¦ ÃÊ·¡ÇÒ¼ö ÀÖ´Ù°í ÇÏÁö¸¸ Á¶»êÅëÀ» Á¦¿ÜÇÑ ´Ù¸¥ ÇÕº´ÁõÀÇ ¹ß»ýºóµµ´Â ¸Å¿ì ³·½À´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ ÀڱñÙÁ¾ÀÌ ÀÖ¾úÀ» °æ¿ì ÀÚ¿¬ºÐ¸¸ °¡´É¼ºÀε¥ ¿µÇâÀ» ¹ÞÁö ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù.
Áï ±ÙÁ¾ÀÇ Å©±â°¡ 5-6cmÀÌÇÏÀÎ °æ¿ì ¼³·É ÀÚ±ÃÀÇ ÇϺο¡ À־ ÀÚ¿¬ºÐ¸¸ÀÌ °¡´ÉÇÑ °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀ̰í 10cmÀÌ»óÀÇ ±ÙÁ¾Àº ´ë°³°¡ À帷ÇϱÙÁ¾(subserosal myoma)Áß ÀÚ±ÃÀÇ ÀúºÎ(ÀÂÊ)¿¡ ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀ̹ǷΠÀÚ¿¬ºÐ¸¸À» ¹æÇØÇÏ´Â ÀÏÀº µå¹°´Ù°í ÇÒ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
±ÙÁ¾ÀÌ ÀÖ´Â »ê¸ð°¡ ÀÚ¿¬ºÐ¸¸ÀÌ ¾ÈµÇ´Â °æ¿ì´Â ±ÙÁ¾ÀÇ À¯¹«º¸´Ù´Â °ñ¹Ý»óŵ ÀÇÇÑ °æ¿ì°¡ ´õ ¸¹½À´Ï´Ù.
½ÇÁ¦ ´ëÇÐ ÈĹèÀÇ ºÎÀÎÀÌ 9cm Â¥¸® ±ÙÁ¾ÀÌ µÎ°³°¡ ÀÖ¾ú´Âµ¥(¸ðµÎ ÀÚ±ÃÀúºÎ, uterine fundus), ÀÓ½ÅÁ߹ݱ⿡ Á¶»êÅëÀÌ ÀÖ±â´Â ÇßÁö¸¸ ¸¸»è¿¡ ÀÚ¿¬ºÐ¸¸¿¡ ¼º°øÇß°í °Å·¡ÇÏ´ø Á¦¾àȸ»ç ¿µ¾÷»ç¿ø ºÎÀÎ ¶ÇÇÑ 10cmÂ¥¸® µÎ°³°¡ ÀÖ¾úÀ½¿¡µµ ÀÚ¿¬ºÐ¸¸¿¡ ¼º°øÇß½À´Ï´Ù.
°³ÀÎÀûÀΠªÀº °æÇèÀ» ÀϹÝÈÇϴµ¥´Â ¿À·ù°¡ ÀÖÀ»¼ö ÀÖÁö¸¸ ÀÌ´Â ÀÌ¹Ì Á¤¼³·Î È®¸³µÇ¾ú°í ±âÀü»óÀ¸·Îµµ ¸í¹éÇÑ »ç½ÇÀÔ´Ï´Ù.
3) Á¦¿ÕÀý°³¿Í ÇÔ²² ±ÙÁ¾¼ö¼ú
Á¦¿ÕÀý°³¼ö¼ú°ú ÇÔ²² ±ÙÁ¾¼ö¼úµµ ÇÔ²² ÇØ´Þ¶ó´Â »ê¸ðµéÀ» ÈçÈ÷ º¼¼ö Àִµ¥ Á¤´äÀº ¾ÈµÈ´Ù ÀÔ´Ï´Ù.
±³°ú¼ÀûÀ¸·Î Á¦¿ÕÀý°³¼ö¼úµµÁß ±ÙÁ¾Á©Á¦¼úÀ» µ¿½Ã¿¡ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀº ÇÇÇ϶ó°í ¸í¹éÈ÷ °á·ÐÀÌ Áö¾îÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
±× ÀÌÀ¯´Â ÀÓ½ÅÁß¿¡´Â ÀÚ±ÃÀÇ Ç÷°üÀÌ ±²ÀåÈ÷ ¹ß´ÞµÇ°í È®ÀåµÇ¾î ÀÖ¾î¼ µ¿½Ã¿¡ ±ÙÁ¾¼ö¼úÀ» ÇÒ °æ¿ì¿¡´Â ´ë·®ÃâÇ÷¿¡ ÀÇÇØ ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇϰųª, ÀÚ±ÃÀ» ÀûÃâÇØ¾ßÇÒ »óȲ¿¡ À̸¦¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ °¡±ÞÀûÀ̸é Á¦¿ÕÀý°³¼ö¼ú°ú ±ÙÁ¾¼ö¼úÀ» µ¿½Ã¿¡ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀº ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù´Â °ÍÀÌ Á¤¼³ÀÔ´Ï´Ù.
±×·±µ¥ ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ º¸¸é ÇмúÀûÀ¸·Î ÇØ¼´Â ¾ÈµÇ´Â °ÍÀÌ ¸í¹éÇÔ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ±ÙÁ¾ÀÌ "Á¦¹ß ³ª¸¦ ¶¼¾î ÁÖ¼¼¿ä" ¶ó°í ÇÏ´Âµí ¾Öó·ÎÀÌ »êºÎÀΰú Àǻ縦 ¹Ù¶óº¸°í ÀÖ´Ù¸é ¶¼¾î ³»°í ½ÍÀº °·ÄÇÑ ¿å±¸°¡ µå´Â °æ¿ì°¡ ¸¹°í ±ÙÁ¾À» »ì¦ ¶¼¾î º¸´Ù ¾ÈµÇ¸é ±×¸¸ µÎÁö ÇÏ¸é¼ ±ÙÁ¾ÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃÀÛÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ ÀÏ´Ü ½ÃÀÛÇÏ¸é µµÁß¿¡ Áß´ÜÇÒ¼ö ¾ø°í ±×¶§¸¶´Ù "±¦È÷ ¼ö¼úÇß¾î" ¶ó°í ÈÄȸ¸¦ ÇÕ´Ï´Ù.
±×·±µ¥ ´ÙÀ½¹ø¿¡µµ ¶Ç ±×´ÙÀ½¹ø¿¡µµ ±×·± »óȲ¿¡ ´ÚÄ¡¸é ¶È°°Àº °í¹ÎÀ» ÇÕ´Ï´Ù.
ÀÏ´Ü ±³°ú¼ÀûÀ¸·Î´Â Á¦¿ÕÀý°³¼ö¼ú°ú ±ÙÁ¾¼ö¼úÀ» µ¿½Ã¿¡ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀº ÃßõµÇÁö ¾Ê°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

4) ÀڱñÙÁ¾°ú ¾Ï°úÀÇ °ü°è
ÀڱñÙÁ¾Àº 2Â÷º¯¼ºÀ¸·Î ÀÎÇØ ÃÊÀ½ÆÄ¼Ò°ßÀ̳ª À°¾ÈÀû¼Ò°ßÀÌ ÀüÇüÀûÀÎ ±ÙÁ¾°ú ´Ù¸£°Ô º¸ÀÌ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
Áï ÀڱñÙÁ¾¿¡ º¯¼ºÀÌ »ý±â´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.
Ȳ»öº¯¼º(Hyaline degeneration), Àû»öº¯¼º(Red degeneration), ³¶¼ºº¯¼º(Cystic degeneration), ¼®È¸Èº¯¼º(Calcific degeneration), À°Á¾¼ºº¯¼º(Sarcomatous change)µîÀÇ º¯¼ºÀÌ ¿Ã¼ö Àִµ¥ ¸ðµÎ ÃÊÀ½ÆÄ¼Ò°ßÀÌ ÀüÇüÀûÀÎ ±ÙÁ¾°ú´Â ´Ù¸£°í ¾Ç¼ºÁ¾¾ç(¾Ï)À¸·Î ¿ÀÀεɼö°¡ ÀÖÁö¸¸ À°Á¾¼ºº¯È(Sarcomatous change)¸¦ Á¦¿ÜÇÑ ¸ðµç 2Â÷º¯¼ºÀº ¾ç¼ºÁúȯÀÔ´Ï´Ù.(¾ÏÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù)
±×·¯³ª À°Á¾¼ºº¯È(Sarcomatous change)´Â ±×¾ß¸»·Î µ¶ÇÑ ¾Ç¼ºÁ¾¾ç(¾Ï)ÀÔ´Ï´Ù.
Ç×¾ÏÄ¡·á¿Í ¹æ»ç¼±Ä¡·á¿¡ Àß µèÁö ¾Ê´Â, ±²ÀåÈ÷ µ¶ÇÑ ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀε¥ ´ÙÇàÀÎ Á¡Àº À°Á¾¼ºº¯È(Sarcomatous change)ÀÇ ºóµµ°¡ 0.1% Áï 1000¸íÁßÀÇ 1¸í Á¤µµ·Î ±ØÈ÷ µå¹°´Ù´Â Á¡ÀÔ´Ï´Ù.
±×·¯³ª µå¹°±â´Â ÇÏÁö¸¸ ±ÙÁ¾ÀÇ ºóµµ°¡ ³ôÀº ¸¸Å À°Á¾ÀÇ ¹ß»ýµµ Àý´ëÀûÀÎ ¼öÄ¡·Î´Â ¹«½ÃÇÒ¸¸ÇÑ ¼öÄ¡°¡ ¾Æ´Ï±â ¶§¹®¿¡ ÀڱñÙÁ¾À» °¡Áø ¿©¼ºÀº 6°³¿ù-1³â °£°ÝÀ» µÎ°í ÃßÀû°üÂûÇÏ¸é¼ Å©±â³ª ±ÙÁ¾ÇüÅÂÀÇ º¯È¸¦ °üÂûÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇʼöÀûÀÔ´Ï´Ù.
ƯÈ÷ Æó°æÈÄ¿¡´Â ±ÙÁ¾ÀÌ º° Áõ»óÀ» ¸¸µéÁö ¾Ê°í ÁÙ¾îµå´Â °æÇâÀÌ ÀÖ´Ù°í ÇØ¼ ÃßÀû°üÂû ÀÚü¸¦ ÇÏÁö ¾Ê´Â ¿©¼ºµéÀÌ Àִµ¥ µå¹°Áö¸¸ À°Á¾¼º º¯È°¡ ÀÖÀ»¼ö ÀÖ°í ¶ÇÇÑ ±ÙÁ¾¶§¹®¿¡ ÃßÀû°üÂûÇÏ´Â µµÁß Àڱ󻸷, ÀڱðæºÎ, ³¼ÒµîÀÇ Á¾¾çÀÌ ºÎ°¡ÀûÀ¸·Î ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ²À ÃßÀû°üÂûÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
5) ÀڱñÙÁ¾°ú Æó°æ, ¿©¼ºÈ£¸£¸ó Ä¡·á¿ÍÀÇ °ü°è
¿¹Àü¿¡´Â ÀڱñÙÁ¾ÀÌ ¿©¼ºÈ£¸£¸óÀÇ ¿µÇâÀ» ¹Þ¾Æ¼ Æó°æÈÄ¿¡´Â ÁÙ¾î µéÁö¸¸ È£¸£¸ó Ä¡·á¸¦ ÇÏ¸é ´Ù½Ã Ä¿Áø´Ù°í ¾Ë·ÁÁ³¾ú½À´Ï´Ù.
±×·¯³ª ¿äÁòÀº ±×°ÍÀº Ʋ¸° ¾ê±â·Î ¹Þ¾Æµé¿© Áö°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿©¼ºÈ£¸£¸óÀÌ ÀڱñÙÁ¾ÀÇ Å©±â¸¦ Á¿ìÇÏ´Â À¯ÀÏÇÑ ÀÎÀÚ°¡ ¾Æ´Ï¸ç ´Ù¾çÇÑ ÀÎÀÚµéÀÌ °ü¿©ÇÑ´Ù´Â »ç½ÇµéÀÌ ¹àÇôÁ³±â¿¡ ±ÙÁ¾ÀÌ ÀÖ´Â ¿©¼ºÀÇ ¿©¼ºÈ£¸£¸óÄ¡·á¸¦ ¸·À» ÇÊ¿ä´Â ¾ø½À´Ï´Ù.

ÀڱñÙÁ¾ÀÇ Ä¡·á
¾Õ¼ ¿©·¯¹ø ¾ð±ÞÇßµíÀÌ ÀڱñÙÁ¾ÀÇ Ä¡·á´Â ´ÜÁö Å©±â¸¸ µûÁ®¼ Ä¡·á¸¦ °áÁ¤Çؼ´Â ¾ÈµË´Ï´Ù.
Áõ»óÀÇ ½ÉÇÑ Á¤µµ, À§Ä¡, Å©±â, ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ ÅëÇÑ ±ÙÁ¾ÀÇ ÇüÅÂ(2Â÷º¯¼º), ÇâÈÄ Ãâ»ê°èȹ, ÀÌÀü ¼ö¼ú·Â, ¿¹»óµÇ´Â Æó°æ±îÁöÀÇ ±â°£, Àڱú¸Á¸¿¡ ´ëÇÑ ½É¸®Àû ¾ÖÂø, µ¿¹ÝÁúȯ..... ¸¹Àº º¯¼öµéÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
°¡·É Èñ±ÍÇ÷ÇÙÇüÀε¥ ´Ü 1cm Á¡¸·ÇϱÙÁ¾ÀÌ ÀÖ°í ¸Å¹ø »ý¸®¶§¸¶´Ù ´ë·®ÃâÇ÷À» ÇÑ´Ù¸é ±ÙÁ¾Å©±â°¡ ºñ·Ï ´Ü 1cm¿¡ ºÒ°úÇÏ´õ¶óµµ ¼ö¼úÀ» °í·ÁÇØ¾ß Çϰí Ãâ»êÀ» ¸ðµÎ ¸¶¹«¸®ÇÑ ¿©¼ºÀÌ °æµµÀÇ Áõ»óÀ» °¡Áø ±ÙÁ¾ÀÌ ÀÖ°í ÀڱðæºÎ¿¡ °íµî±Þº´º¯ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¶ó¸é ¿øÃßÀýÁ¦¸¸ ÇÏÁö ¾Ê°í ÀÚ±ÃÀûÃâÀ» °í·ÁÇØº¸´Â °ÍÀÌ Çö¸íÇÒ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¹Ý¸é¿¡ 10cm Å©±âÀÇ Áõ»óÀÌ ¾ø´Â À帷ÇÏ ±ÙÁ¾À» °¡Áø ¹ÌÈ¥¿©¼ºÀº ¼ö¼úÀ» Ãâ»êÀ» ¸ðµÎ ¸¶¹«¸®ÇÒ¶§±îÁö ¹Ì·ç´Â °ÍÀÌ Çö¸íÇÒ°ÍÀÔ´Ï´Ù.
1) ¾à¹°Ä¡·á
¾à¹°Ä¡·á´Â ÀϽÃÀûÀÌ°í º¸Á¸ÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀÔ´Ï´Ù.
»ý¸®ÅëÀÌ ½ÉÇϰųª »ý¸®¾çÀÌ ¸¹Àº °æ¿ì ÇÇÀÓ¾à, ÁøÅëÁ¦¸¦ º¹¿ëÇϰųª, »ý¸®¾çÀ̳ª »ý¸®ÅëÀ» ÁÙÀϼö Àִ Ư¼ö Àڱó»ÀåÄ¡ÀÇ »ðÀÔ, ±×¸®°í Æó°æÀÌ ¾ó¸¶ ³²Áö ¾ÊÀº ¿©¼ºµé¿¡°Ô ¾²´Â ¿©¼ºÈ£¸£¸ó ¾ïÁ¦Á¦µîÀÌ ÇØ´çµË´Ï´Ù.
±×·¯³ª ÀÌ·¯ÇÑ ¾à¹°Ä¡·áµéÀº ¸ðµÎ ±Ùº»ÀûÀÎ Ä¡·á´Â ¾Æ´Ï°í ÀϽÃÀûÀÎ Áõ»ó°æ°¨ÀÇ ¸ñÀûÀÏ »ÓÀÔ´Ï´Ù.
ƯÈ÷ ¿©¼ºÈ£¸£¸ó ¾ïÁ¦Á¦ÀÎ GnRH agonist´Â ÀϽÃÀûÀ¸·Î´Â Æó°æ»óÅ·Π¸¸µé¾î ±ÙÁ¾ÀÇ Å©±â¸¦ °¨¼Ò½Ãų¼ö´Â ÀÖÁö¸¸ ±Ùº»ÀûÀ¸·Î ±ÙÁ¾À» Ä¡·áÇÒ¼ö´Â ¾ø½À´Ï´Ù.

2) Àڱõ¿¸Æ»öÀü¼ú(uterine artery embolization)
µ¿¸ÆÀ¸·Î Á¢±ÙÇÏ¿© Àڱõ¿¸Æ ȤÀº ±ÙÁ¾¿¡ ¿µ¾çºÐÀ» °ø±ÞÇÏ´Â ¿µ¾çÇ÷°ü(Feeding vessels)À» Ç÷°üÃÔ¿µÀ» ÅëÇØ Á¶¿µÇÏ¿© ã¾Æ³½ ÈÄ Æ¯¼ö¹°Áú·Î Ç÷°üÀ» ¸·¾Æ¹ö¸²À¸·Î½á ¿µ¾ç°ø±ÞÀÌ ²÷±ä ±ÙÁ¾ÀÇ Å©±â¸¦ ÁÙÀÌ´Â ½Ã¼úÀÔ´Ï´Ù.
ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î´Â ÈǸ¢ÇÏÁö¸¸ È¿¿ë¼º¿¡´Â »ó´çÇÑ Àǹ®ÀÌ µå´Â ½Ã¼úÀ̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
±× ÀÌÀ¯´Â Àڱðú ÀڱñÙÁ¾Àº ÇØºÎÇÐÀûÀΠƯ¼º»ó ¿©·¯°³ÀÇ Ç÷°ü(Collateral circulation)À» ÅëÇØ Ç÷¾×°ø±ÞÀ» ¹Þ¾Æ¼ Ç÷°ü ¸î°³ ¸·¾Æ¹ö¸°´Ù°í ÇØ¼ ÇØ°á µÉ¼ö°¡ ¾ø½À´Ï´Ù.
ÀÚ±ÃÀÇ ÀÌ·¯ÇÑ ÇØºÎÇÐÀû Ư¡¶§¹®¿¡ ÀÚ±ÃÀº Ç÷¾×°ø±ÞÀÌ Â÷´ÜµÇ¾î »ý±â´Â º´ÀÎ °æ»ö(infarction)ÀÌ °áÄÚ ¿ÀÁö ¾Ê´Â ÀÎü¿¡¼ ¸î°³ ¾ÈµÇ´Â Àå±âÀ̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
½ÇÁ¦·Î Àڱõ¿¸Æ»öÀü¼úÀ» ½ÃÇà¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼ ÀڱñÙÁ¾ÀÌ ÀϽÃÀûÀ¸·Î ÀÛ¾ÆÁö±â´Â ÇÏÁö¸¸ ½Ã°£ÀÌ °æ°úÇÔ¿¡ µû¶ó Ç÷°ü°ø±ÞÀÌ »õ·Î ¸¸µé¾îÁ® Å©±â°¡ ´Ù½Ã Áõ°¡ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ Àڱõ¿¸Æ»öÀü¼úÀº Á¾±«(±ÙÁ¾)ÀÇ º´¸®Á¶Á÷ÇÐÀûÀÎ Áø´ÜÀ» ¾Ë¼ö°¡ ¾ø½À´Ï´Ù.
µå¹°±â´Â ÇÏÁö¸¸ ±ÙÁ¾Áß¿¡´Â À°Á¾(¾Ç¼ºÁ¾¾ç)ÀÌ ¼û¾î ÀÖÀ»¼öµµ Àִµ¥ Á¶Á÷ÇÐÀûÀÎ °¨º°À» ÀüÇô ÇÒ¼ö°¡ ¾ø´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ ºñ¿ëÀÌ ½ÎÁöµµ ¾Ê°í, ½Ã°£ÀÌ Âª°Ô °É¸®´Â °Íµµ ¾Æ´Õ´Ï´Ù.
±×¸®°í ÇâÈÄ ÀӽŴɷ°ú Ãâ»ê´É·Â¿¡ ´ëÇÑ ÃßÀû°üÂûµ¥ÀÌÅÍ ¶ÇÇÑ ºÎÁ·ÇÕ´Ï´Ù.
µû¶ó¼ ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î´Â ÈǸ¢ÇÏÁö¸¸ ½ÇÁ¦ ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ÀÇ È¿¿ë¼ºÀº Àǹ®ÀÌ Á¦±âµÇ´Â ½Ã¼úÀÔ´Ï´Ù.

2) ¼ö¼úÀûÄ¡·á
¼ö¼úÀû Ä¡·á´Â °¡Àå ¸¶Áö¸·¿¡ °í·ÁÇØ¾ßÇÒ Ä¡·á¹ýÀÔ´Ï´Ù.
¾Æ±â³ºÀ» Àڱÿ¡´Â °¡±ÞÀû Ä®À» ´ëÁö ¾Ê´Â ´Ù´Â ¿øÄ¢°ú ¾Ç¼ºÁ¾¾ç(¾Ï)ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó¸é Ãâ»êÀ» ¸¶¹«¸®ÇÏÁö ¾ÊÀº ¿©¼ºÀÇ ÀÚ±ÃÀ» ÀûÃâÇØ¼´Â ¾ÈµÈ´Ù´Â ´ë¿øÄ¢Àº ÁöÄÑÁ®¾ß ÇÒ°ÍÀÔ´Ï´Ù.
(1) ±ÙÁ¾ÀýÁ¦¼ú
±×¾ß¸»·Î Ȥ(±ÙÁ¾)¸¸ ¶¼¾î³»´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.
ÀÚ±ÃÀ» ÀûÃâÇÏÁö ¾Ê°í º¸Á¸ÇÑ´Ù´Â ÀåÁ¡°ú ¶¼¾î³½ Á¾±«(±ÙÁ¾)ÀÇ º´¸®Á¶Á÷ÇÐÀû ÃÖÁ¾Áø´ÜÀ» ¾Ë¼ö ÀÖ´Ù´Â Á¡, ±×¸®°í Áõ»óÀ» °æ°¨½ÃŰ°í ¸ö¼Ó¿¡ Àִ ȤÀ» Á¦°ÅÇß´Ù´Â ½É¸®ÀûÀÎ Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇÑ ¼ö¼ú¹ýÀÔ´Ï´Ù.
¹°·Ð ¼ö¼úÈÄ ±ÙÁ¾ÀÌ Àç¹ßÇÒ È®·üÀÌ ÇÐÀڵ鿡 µû¶ó¼´Â 50%±îÁö º¸°íµÇ°í ÀÖÀ» Á¤µµ·Î ¼ö¼úÈÄ¿¡ Àç¹ß°¡´É¼ºÀÌ ÀÖ±â´Â ÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯³ª ÀÚ±ÃÀ» º¸Á¸ÇÏ·Á´Â ¿å±¸°¡ °Çϰųª ÇâÈÄ Ãâ»ê°èȹÀÌ ÀÖ´Â ¿©¼º¿¡°Ô °í·ÁµÇ´Â ¼ö¼ú¹ýÀ¸·Î °³º¹(¹è¸¦ Àý°³)À» ÇØ¼ ÇÏ´Â ¹æ¹ý, º¹°°æ(¹è¿¡ ÀÛÀº ¸î°³ÀÇ ±¸¸ÛÀ» ¶Õ¾î ÇÏ´Â ¼ö¼ú, pelvic laparoscopy,¼ÓĪ ·¹ÀÌÀú¼ö¼ú)À» ÅëÇØ ÇÏ´Â ¹æ¹ý, Á¡¸·ÇÏ ±ÙÁ¾ÀÎ °æ¿ì´Â Àڱó»½Ã°æ(Recectoscopy)¸¦ ÅëÇØ¼ ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
°³º¹¼ö¼ú(¹è¸¦ Àý°³)ÀÌ °¡Àå ½±±â´Â ÇÏÁö¸¸ º¹°°æ¼ö¼ú(¹è¿¡ ÀÛÀº ±¸¸ÛÀ» ¸î°³ ¶Õ¾î ÇÏ´Â ¼ö¼ú)Àº ȸº¹ÀÌ ºü¸£°í ÈäÅͰ¡ °ÅÀÇ ³²Áö ¾Ê´Â´Ù´Â ¹Ì¿ëÀûÀÎ Ãø¸é¿¡¼ ÈǸ¢ÇÑ ¼ö¼ú¹ýÀÔ´Ï´Ù.
±ÙÁ¾ÀýÁ¦¼ú ¿ª½Ã ȯÀÚÀÇ ³ªÀÌ, ±ÙÁ¾ÀÇ À§Ä¡¹× Å©±â, ÇüÅÂ, ÀÌÀü º¹ºÎ¼ö¼ú°æÇè, ÇâÈÄ Ãâ»ê°èȹµîÀÇ ÀÓ»óÀû »óȲµéÀ» Á¾ÇÕÀûÀ¸·Î °í·ÁÇØ¼ ÆÇ´ÜÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
¿©ÀÚ´Â ³ªÀÌ µé¾î ÇҸӴϰ¡ µÇ´õ¶óµµ ¿©ÀÚÀ̱⠶§¹®¿¡ °¡±ÞÀû ÈäÅͰ¡ Àû°Ô ³²´Â º¹°°æÀ» ÅëÇÑ ±ÙÁ¾ÀýÁ¦¼úÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù°í ÇÒ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ºÒ°¡´É ÇҰͰ°Áö¸¸ º¹°°æÀ» ÅëÇØ °ÅÀÇ ¸ðµç °æ¿ìÀÇ ±ÙÁ¾ÀýÁ¦¼úÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
Å©±â°¡ Å©´Ù°í ÇØ¼, °¹¼ö°¡ ¸¹´Ù°í ÇØ¼ º¹°°æ ¼ö¼úÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÏ°í °³º¹¼ö¼úÀ» ÇØ¾ß¸¸ ÇÏ´Â °ÍÀº °áÄÚ ¾Æ´Õ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ º¹°°æ(laparoscopyÀ» ÅëÇÑ ±ÙÁ¾ÀýÁ¦¼ú¶§ ³À̵µ¸¦ °áÁ¤ÇÏ´Â ¿äÀÎÀº ±ÙÁ¾ÀÇ Å©±âº¸´Ù´Â °¹¼ö¿Í À§Ä¡ÀÔ´Ï´Ù.
¼³·É 10cmÂ¥¸® ±ÙÁ¾ÀÌ¶óµµ ÀڱþÕÂÊÀ̳ª ÀúºÎ(²À´ë±â)¿¡ ÀÖ´Â À帷ÇϱÙÁ¾À̳ª ±ÙÃþ³»±ÙÁ¾Àº ¼ö¼ú½Ã°£ 1½Ã°£À̳»¿¡ ¸ðµÎ ¸¶¹«¸® ÇÒ¼ö Àִµ¥ ¹ÝÇØ Å©±â°¡ À۾Ƶµ °¹¼ö°¡ ¿©·¯°³ À̰ųª ÀڱðæºÎ µÞÂÊ¿¡ À§Ä¡Çϰí ÀÖ´Â °æ¿ì´Â ½Ã°£ÀÌ ´õ °É¸±¼öµµ ÀÖ°í ¿ÀÈ÷·Á Å©±â°¡ À۾Ƽ ¿ÜºÎ·Î µ¹ÃâµÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì´Â ±ÙÁ¾À» ã°í ¹Ú¸®ÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼ ´õ ¸¹Àº ½Ã°£°ú ÃâÇ÷À» Á¶ÀåÇÒ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
Áï ¸î cmÅ©±â±îÁö º¹°°æ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇѰ¡? ¸î°³±îÁö º¹°°æ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇѰ¡? ¶ó´Â Áú¹®Àº º¹°°æ¿¡ ¼÷·ÃµÈ »êºÎÀΰúÀǻ翡°Ô´Â ¹«ÀǹÌÇÏ°í ¸ðµç °æ¿ì¿¡ °¡´ÉÇÏ´Ù´Â °ÍÀÌ Á¤´äÀÔ´Ï´Ù.
´Ü µô·¹¸¶¿¡ ºüÁö´Â °æ¿ì´Â ¾ÕÀ¸·Î Ãâ»êÀ» ÇØ¾ßÇÏ´Â ¿©¼º¿¡¼ Ä¿´Ù¶õ ±ÙÁ¾ÀÌ ÀÖ°í ½ÉÇÑ ºóÇ÷·Î ÀÎÇØ ±ÙÁ¾ÀýÁ¦¼úÀ» ÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì º¹°°æÀ¸·Î ¼ö¼úÀ» Çϴ°ÍÀÌ ³ªÀ»Áö °³º¹À» Çϴ°ÍÀÌ ³ªÀ»Áö´Â ¾î·Á¿î ¹®Á¦ÀÔ´Ï´Ù.
Å©±â°¡ 6cmÀÌ»ó ±ÙÀ°Ãþ³»(intramural)ŸÀÔÀÇ ±ÙÁ¾Àº ±ÙÁ¾ÀýÁ¦¼úÀ» ÇÑ °æ¿ì ´ÙÀ½ Ãâ»ê¶§ Á¦¿ÕÀý°³ºÐ¸¸À» ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾ÈÀüÇÏ°í ¾îÂ÷ÇÇ º¹ºÎ¿¡ Á¦¿ÕÀý°³ ÈäÅͰ¡ ³²À» ÅÙµ¥ ±»ÀÌ º¹°°æÀ» ÅëÇØ¼ ¼ö¼úÀ» ÇØ¾ß¸¸ Çϴ°¡?
¶Ç´Â ÀÌÀü¿¡ Á¦¿ÕÀý°³ºÐ¸¸ °æÇèÀÌ ÀÖ¾î¼ º¹ºÎ¿¡ »óó°¡ Àִµ¥ ²À º¹°°æÀ» ÅëÇØ¼ ÇØ¾ß¸¸ Çϴ°¡¿¡ ´ëÇØ¼´Â Àǹ®ÀÌ µå´Â °ÍÀº »ç½ÇÀÔ´Ï´Ù.
ÇÒ¼ö ÀÖ´Ù´Â °Í°ú ȯÀÚ¿¡°Ô ÁÁ´Ù´Â °ÍÀº º°°³ÀÇ ¹®Á¦Àϼö Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
±×·¯³ª ÇÑÆíÀ¸·Î´Â ȯÀÚ°¡ ¸ðµÎ ¿©ÀÚ¶ó´Â »ç½Ç¿¡ ÁÖ¸ñÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
¾Æ¹«¸® ³ªÀ̰¡ µé¾î¼ ÇҸӴϰ¡ µÇ´õ¶óµµ ¿©ÀÚ´Â ¿©ÀÚÀÓÀ» ÀØÁö ¸»°í ÈäÅ͸¦ ³²±âÁö ¾Ê°Å³ª Àû°Ô ³²±â´Â °ÍÀÌ ÁÁ°Ú´Ù´Â »ý°¢µµ µì´Ï´Ù.
Å͹«´Ï ¾øÀÌ ³·Àº ÀÇ·á¼ö°¡¿¡µµ º¹°°æ¼ö¼úÀ» ¸ØÃ߾ ¾ÈµÇ°í º¹°°æÀÇ ¿µ¿ªÀ» ³ÐÇô°¡¾ß ÇÏ´Â(Broaden your scope:À¯·´ºÎÀΰú³»½Ã°æÇÐȸÀÇ ½½·Î°Ç) ÀÌÀ¯À̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
(2) ±ÙÁ¾À¶Çؼú
º¹°°æÀ» ÅëÇØ ÀڱñÙÁ¾¿¡ Àü±âħÀ» »ðÀÔÇØ °íÁ֯ď¦ ¹ß»ý½ÃÄÑ ÁÖÀ§ Ç÷°ü°ú ±ÙÁ¾ÀÚüÀÇ Å©±â¸¦ ÁÙÀÌ´Â ½Ã¼úÀε¥ Á¾±«ÀÇ º´¸®Á¶Á÷ÇÐÀûÁø´ÜÀ» ¾Ë¼ö ¾ø°í Àå±âÀûÀÎ ÃßÀû°üÂû µ¥ÀÌÅͰ¡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
(3) ÀÚ±ÃÀûÃâ¼ú
±×¾ß¸»·Î ÀÚ±ÃÀ» Åëä·Î µé¾î³»´Â ½Ã¼úÀε¥ Àç¹ßÀÇ °ÆÁ¤ÀÌ ¾ø´Â ±ÙÄ¡Àû(¿ÏÀüÇÑ) Ä¡·á¹ýÀÔ´Ï´Ù.
ÀÚ±ÃÀ» ÀûÃâÇϹǷνá ÀڱñÙÁ¾ÀÇ Àç¹ßÀ§Ç輺, Àڱ󻸷¾Ï, ÀڱðæºÎ¾ÏÀÇ ¹ß»ý °¡´É¼ºÀÌ ¾ø¾îÁö´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.
¹°·Ð ÀÚ±ÃÀûÃâ¼ö¼ú ¿ª½Ã ¿©·¯°¡Áö ÀÓ»óÀû »óȲÀ» °í·ÁÇØ¼ °áÁ¤À» ÇØ¾ß Çϴµ¥ ¾Õ¼ ¾ð±ÞÇßµíÀÌ ´Ü¼øÈ÷ ±ÙÁ¾ Å©±â¸¸À¸·Î ÀûÃâÀ» °áÁ¤Çؼµµ ¾ÈµÇ°í ÇâÈÄ Ãâ»ê°èȹÀÌ Àְųª ´çÀåÀº ¾ø´õ¶óµµ ¹ÌÈ¥¿©¼º, ¾Æ±â¸¦ ³ºÁö ¾ÊÀº ±âÈ¥¿©¼º¿¡¼´Â ´ÜÁö ÀڱñÙÁ¾¶§¹®¿¡ ÀÚ±ÃÀûÃâÀ» ÇØ¼´Â °áÄÚ ¾ÈµË´Ï´Ù.
¿ì¸®³ª¶óÀÇ ¿©¼ºµéÀº À¯³È÷ Àڱÿ¡ ´ëÇÑ ¾ÖÂøÀÌ °Çؼ ÀÚ±ÃÀûÃâ¿¡ ´ëÇÑ °ÇÑ °ÅºÎ°¨À» °¡Áö°í Àִµ¥ ÀÌ¿¡ µû¸¥ ±Ù°Å¾ø´Â ¼Ó¼³µé ¶ÇÇÑ ´Ù¾çÇÏ°í ¸¶Ä¡ »ç½Çó·³ ¹Þ¾ÆµéÀ̰í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÚ±ÃÀ» ÀûÃâÇϸé ÈûÀÌ ¾ø´Ù, ¼ÓÀÌ ÈÕÇÏ´Ù, Æó°æÀÌ µÇ¼ ÇҸӴϰ¡ µÇ¹ö¸°´Ù, ¿©Àڷμ »ý¸íÀÌ ³¡³´Ù......µî ¸¹Àº ±Ù°Å ¾ø´Â ¼Ó¼³µéÀÌ ÀÖÁö¸¸ ÀÌ´Â ÇØºÎ,»ý¸®ÇÐÀûÀÎ ±Ù°Å°¡ ÀüÇô ¾ø´Â ¸»µéÀÔ´Ï´Ù.
ÀÚ±ÃÀ» ÀûÃâÇÏ´Â ¹æ¹ý ¿ª½Ã ´Ù¾çÇÑ °æ·Î°¡ Àִµ¥ °³º¹¼ö¼ú(¹è¸¦ Àý°³), °æÁú¼ö¼ú(ÁúÀ» ÅëÇÑ ÀÚ±ÃÀûÃâ), º¹°°æÀ» ÅëÇÑ ¹æ¹ýÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.

¿äÁîÀ½ ¿©·¯ÀÇÇкоßÀÇ °øÅëµÈ Æ®·»µå´Â ÃÖ¼Òħ½À¼ö¼ú(minimally invasive surgery)°ú Àå±âÀÇ º¸Á¸(preservation) Áï ³»½Ã°æÀ» ÅëÇØ Àý°³ÀÇ ±æÀ̸¦ ÃÖ¼Ò·Î Çϰí Àå±â¸¦ ÀûÃâÇÏÁö ¾Ê°í º¸Á¸ÇÏÀÚ´Â °æÇâÀ» ¸»ÇÕ´Ï´Ù.
ÀÚ±ÃÀûÃâ¿¡ À־µ ¿¹Àü¿¡´Â ȤÀº Áö±Ýµµ ¸¹Àº ³ª¶óµé¿¡¼ °³º¹¼ö¼úÀ» ÅëÇØ ÀÚ±ÃÀ» ÀûÃâÇϰí ÀÖÁö¸¸ ¿äÁîÀ½ ±×¸®°í ¾ÕÀ¸·ÎÀÇ ´ë¼¼´Â º¹°°æÀ» ÅëÇÑ ¼ö¼úÀÔ´Ï´Ù.
º¹°°æÀ» ÅëÇØ ¼ö¼úÇÔÀ¸·Î½á ³ÐÀº ¼ö¼ú½Ã¾ßÀÇ È®º¸¿Í ªÀº ȸº¹±â°£, ¼ö¼úÈÄ ÅëÁõ°æ°¨, ÈäÅͰ¡ Àû¾î¼ ÈǸ¢ÇÑ ¹Ì¿ëÀû È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
½ÇÁ¦·Î º¹°°æÀ» ÅëÇØ ÀÚ±ÃÀûÃâÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚµéÀº ¼ö¼ú ¹Ù·Î ´ÙÀ½³¯ºÎÅÍ È¥ÀÚ¼ °É¾î ´Ù´Ò¼ö ÀÖÀ» Á¤µµ·Î ºü¸¥ ȸº¹·ÂÀ» º¸¿©ÁÝ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ °³º¹¼ö¼úº¸´Ù ºñ±³ÇÒ¼ö¾øÀ» Á¤µµ·Î ÅëÁõÀÌ Àû½À´Ï´Ù.
¸î³âÀüºÎÅÍ´Â º¹°°æ ÀÚü¸¸À¸·Î ¸¸Á·ÇÏÁö ¸øÇÏ°í ¿¹Àüó·³ 3-4°³ÀÇ ±¸¸ÛÀ» ¹è¿¡ ¶Õ¾î ¼ö¼úÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ¹è²Å¿¡ ´Ü ÇѰ³ÀÇ ±¸¸ÛÀ» ¶Õ¾î ¼ö¼úÇÏ´Â ´ÜÀÏÅë·Î ÀÚ±ÃÀûÃâ¼ú(SPA-LAVH:single port access-Laparoscopy assisted vaginal hysterectomy)ÀÌ °¢±¤¹Þ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
¼ö¼ú¹æ¹ýÀÇ µÎ°¡Áö Çõ½ÅÀ» ²Å´Â´Ù¸é °³º¹¼ö¼ú¿¡¼ º¹°°æ¼ö¼ú·Î ÀüȯµÈ °ÍÀÌ 1´ë Çõ½ÅÀÌ°í º¹°°æ¼ö¼úÁß¿¡¼ ´Ü ÇѰ³ÀÇ ±¸¸ÛÀ» ¶Õ¾î ¼ö¼úÇÏ´Â ´ÜÀÏÅë·Î¼ö¼ú·ÎÀÇ ÀüȯÀÌ 2´ëÇõ½ÅÀÔ´Ï´Ù.
´ÜÀÏÅë·Î¼ö¼ú(Single port surgery)´Â ±ÛÀÚ ±×´ë·Î ¹è¿¡ ±¸¸ÛÀ» ¿©·¯°³ ¶ÕÁö ¸»°í ¹è²Å¿¡ ´Ü ÇѰ³ÀÇ ÀÛÀº ±¸¸Û¸¸ ¶Õ¾î¼ ¼ö¼úÇÏÀÚ´Â Á¦¾ÈÀÔ´Ï´Ù.
¹è²ÅÀ» ³Ð°Ô ÆîÄ£ »óÅ¿¡¼ ¹è²Å ¾ÈÂÊ¿¡ 2cmÁ¤µµ·Î ÀÛ°Ô Àý°³¸¦ ÇÏ°í º¹°°æ ±â±¸¸¦ »ðÀÔÇØ ¼ö¼úÀ» ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀε¥ ¹è²ÅÀ» ÆîÃļ Àý°³¸¦ Çϱ⠶§¹®¿¡ ¼ö¼úÀÌ ³¡³ª¸é ¹è²Å ¾ÈÂÊ¿¡ ÀÖ´Â ¼ö¼ú ÈäÅÍ´Â º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Æ ¹Ì¿ëÀûÀÎ È¿°ú°¡ ¿ì¼öÇÏ°í º¹º®¿¡ ±¸¸ÛÀ» ÇѰ³ ¶Õ±â ¶§¹®¿¡ ÅëÁõÀÌ Àû°í ȸº¹ÀÌ ³î¶ó¿ïÁ¤µµ·Î ºü¸£´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖÁö¸¸ Ư¼öÇÑ º¹°°æ Àåºñ°¡ ÇÊ¿äÇÏ°í ½Ã¼úÇÏ´Â »êºÎÀΰúÀǻ簡 »ó´çÈ÷ ¼÷·ÃµÈ º¹°°æ¼ö¼ú ¼ú±â¸¦ °¡Áö°í ÀÖ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
Her»êºÎÀΰú¿¡¼´Â ¸ðµç ÀÚ±ÃÀûÃâ¼ú°ú ³¼ÒÁ¾¾ç¼ö¼ú, ³ªÆÈ°üÁúȯÀ» ´ÜÀÏÅë·Î¼ö¼ú(Single port surgery)¸¦ ÅëÇØ ½ÃÇàÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù.